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Cas cliniques

Ce que donne le travail, cas par cas.

Un cas clinique n'a de valeur pour un confrère que s'il explique l'arbitrage retenu : la situation de départ, le matériau et pourquoi celui-là, la technique, et ce qui a demandé un ajustement. Chaque fiche est construite sur ce plan.

L'origine des visuels est indiquée sur chaque fiche.

Structure d'une fiche

  • Situation initiale
  • Problématique prothétique
  • Solution retenue et pourquoi
  • Matériau et technique
  • Résultat obtenu
  • Galerie photographique
Résultat du cas : Six facettes antérieures

Six facettes antérieures

Six dents antérieures maxillaires reprises ensemble. La difficulté n'est pas de faire six belles pièces : c'est d'en faire six qui appartiennent au même sourire, sans qu'il paraisse fabriqué.

Facettes esthétiques

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Résultat du cas : Incisive centrale unitaire

Incisive centrale unitaire

Une ancienne restauration à reprendre au milieu du sourire. Toute la difficulté tient à reproduire la teinte, la luminosité, la translucidité et la morphologie de l'incisive controlatérale, tout en masquant la coloration du support.

Couronnes & bridges

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Résultat du cas : Réhabilitation complète sur implants

Réhabilitation complète sur implants

Les deux arcades reconstruites sur implants, chez un patient dont l'édentement étendu avait fait perdre à la fois la fonction, l'occlusion et le soutien des tissus. Tout se tient : la position implantaire commande la conception, qui commande l'occlusion, qui commande la stabilité.

Prothèses amovibles

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Résultat du cas : Couronne unitaire sur implant

Couronne unitaire sur implant

Une molaire mandibulaire absente, l'espace prothétique conservé. Après cicatrisation implantaire, l'enjeu est l'intégration : contacts proximaux précis, anatomie occlusale fonctionnelle et profil d'émergence cohérent avec les tissus péri-implantaires.

Prothèses sur implants

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Résultat du cas : Réhabilitation molaire sur implants

Réhabilitation molaire sur implants

Deux molaires mandibulaires absentes, restaurées par un bridge de deux éléments sur deux implants. Toute la difficulté est de transformer deux positions implantaires en une restauration qui respecte l'occlusion, les contacts et l'environnement péri-implantaire.

Prothèses sur implants

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Résultat du cas : Réhabilitation du secteur antérieur maxillaire

Réhabilitation du secteur antérieur maxillaire

Plusieurs dents antérieures reprises ensemble, sur racines reconstituées. La contrainte se déplace : ce n'est plus la fidélité à une dent voisine, c'est la cohérence de l'ensemble et la ligne du sourire.

Couronnes & bridges

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Constituer un dossier

Ce qui rend un cas utile à un confrère.

Un cas mal documenté se lit comme une publicité. Un cas bien documenté se lit comme un retour d'expérience.

Des photographies appariées

Même cadrage, même éclairage, même exposition entre l'avant et l'après. Sans ces trois conditions, la comparaison flatte le résultat au lieu de le documenter.

La situation de départ

L'état initial, y compris ce qui compliquait le cas : espace réduit, dyschromie du support, parodonte fin, contexte de parafonction.

L'arbitrage, pas seulement le choix

Pourquoi ce matériau plutôt qu'un autre, et ce qu'on a accepté de perdre en le retenant. C'est ce qui a de la valeur pour un lecteur.

La technique employée

Monolithique ou stratifié, transvissé ou scellé, essayage d'armature ou non. Le niveau de détail qu'un confrère cherche réellement.

Le résultat, sans retouche

Une photographie retouchée annule la valeur du cas. Ce qui se voit doit être ce qui existe en bouche.

Ce qui a demandé un ajustement

La partie la plus instructive, et la plus rarement publiée. Un cas sans aucune difficulté n'apprend rien.

Un cas que vous souhaitez voir documenté ?

Les cas publiés ici seront issus de travaux réels du laboratoire, avec l'accord des praticiens concernés. Si vous souhaitez qu'un de vos cas y figure, parlons-en.